我真是实习医生啊

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184、有点打脸了

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“就是他们?”苏杰问道。

“嗯,但不重要了,安心做手术吧。”

愤然之色只在江武的脸上一闪而过,江武是个成年人了,已经能很好的控制情绪,尤其是眼下还有更重要的事情要做。

苏杰点点头,没继续说什么,低头继续和江武一起铺巾。

术前惯例,麻醉、消毒、铺巾。

等到一切妥当,苏杰站在主刀位置上,江武一助,张炜二助,还是熟悉的组合,还是熟悉的搭配。

只不过这一次的手术,不再是只能被系统定级为鱼腩级别的简单手术,苏杰估摸着,这种级别的手术,怎么说也得有个A!

A级的单孔腹腔镜下阑尾炎切除术,开始!

当然,在手术开始之前,苏杰还需要在江武的指导下,自制一个小小的装置,用于协调腹腔镜探头以及两个操作杆,让三者能在一个孔洞内密切合作,但又尽量不互相干扰。

这是手术的关键步骤之一,如果处理的不好,会让后面的正式操作遗患无穷!

“吸引管!”

江武从器械护士手中接过一根吸引管,剪取一段长约10cm左右,然后两端缝合在一起,形成一个闭环圆圈。

然后再用橡胶手套的手腕部包裹住它,缝合结扎固定,使两者融合。

苏杰也没闲着,定位脐部,尖刀切开一个小口,作为这台腹腔镜手术的唯一通路。

然后。

江武把自制的简易装置交给了苏杰,让他将橡胶手套包裹的圆圈,手腕部朝下,塞入孔洞内,手指部分则留放在体外。

“剪刀。”江武向器械护士招呼道。

一把银光闪闪的剪刀立刻拍在了他的掌心处。

江武小心翼翼剪开手套的中指,作为腹腔镜观察孔,镜子探头就从这里进入,用来观察腹腔内的画面,充当术者的‘眼睛’。

与此同时,苏杰开始向腹腔内充气,橡胶手套的中指逐渐充实、竖起,接下来是食指、无名指、大拇指、小拇指……

取大拇指、小拇指作为操作孔,充当术者的‘双手’。

如此一来,气腹建立的同时,单孔腹腔镜装备也安置成功!

两人配合默契,操作熟练,张炜在一旁基本上就没帮上什么忙,如果不是二楼观摩室的缪主任正俯身严密观看着手术室内的一切,他此时可能就要忍不住要开始手动比666了。

“接下来就看你的了,单孔操作更加复杂,不要急,慢慢来,如果感觉坚持不下来,休息一会儿,没关系的。”江武轻声说道。

要知道,昨晚到现在,苏杰已经没有连续工作超过十二个小时了。

就算是机器人,也是需要充电上机油的,肉体凡胎这么长时间不休息,可靠性肯定会大大降低。

如果不是看苏杰刚刚小憩片刻后,精神状态恢复的不错,江武肯定不会同意他上台手术的。

苏杰点点头,语气轻松道:“速战速决,李老师还说好了请我吃小笼汤包呢,晚了就吃不到热乎的了。”

“还想着吃,认真手术!”

“是!”

用力眨了眨酸胀的眼睛,苏杰缓缓将镜子向着阑尾的方向推去……

……

二楼。

观摩室内。

房门打开,刚刚出现在手术间内的那群普外科医生鱼贯进入观摩室内。

此时观摩室内里已经站满了人,有普外科的医生,也有很多别的科的医生,高龄患者手术一直都是外科手术的难题之一,大家都想看看这次普外科准备用什么办法挑战这个难题。

刚刚进入观摩室的医生们侧着身子向前挤去,直到走到了缪主任身边时,才停下了脚步。

“缪主任。”他们恭恭敬敬的微微欠身打招呼。

“嗯。”

缪主任微微点头,眼睛始终看着楼下的手术台,嘴上则随意的问道:“你们那边手术完成了?”

“嗯,结束了,病人已经回病房了,还挺顺利的。”

“好。”

缪主任对于他们做的手术显然没什么兴趣,指着下面的手术台说道:“单孔腹腔镜手术,你们有人研究过吗?”

有人立刻抢答道:“我这几年一直在研究这个技术!”

缪主任这次转过头,有些意外的看着说话的医生,印象里是个刚刚入科没两年的新人,平时就喜欢专研一下新技术、新项目。

“说说看,单孔腹腔镜有什么优势吗?”

观摩室内众人立刻竖起了耳朵,大家对于单孔腹腔镜大家都一知半解,知道它是目前微创的极致,但也仅仅知道这是微创的极致,再详细的内容,就不太清楚了。

那名普外科医生认真思考了片刻,然后缓缓说道:

“相比较于常规的三孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术的技术优势还是很明显的。”

“第一,切口选择在脐部,是腹壁较为薄弱的部分,穿刺相对简单,而且术后选用美容缝合的技巧,几乎是看不出瘢痕的。”

“第二,单孔腹腔镜在高龄患者手术中,能够避免对阑尾和肠系膜的过度牵拉,减少了细膜血管破裂出血的危险。”

“老年人术后肠蠕动能力差,易出现肠粘连的并发症,在传统的三孔腹腔手术中,反复牵拉肠管及系膜进一步增加出现粘连性肠梗阻的可能性。而单孔寻找阑尾较为简单,所以也就无需反复牵拉肠管,术后粘连风险大大降低。”

“第三,老年人基础疾病多,术后恢复慢,单孔腹腔镜手术作为微创手术的极致,创伤已经被缩小到了极限,对于老年患者术后快速恢复,帮助十分明显!”

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